Nuevas estrategias para heridas graves por infecciones necrosantes

Las infecciones necrosantes pueden avanzar rápidamente y destruir tejidos. Son una urgencia hospitalaria: requieren valoración quirúrgica inmediata, antibióticos y atención del estado general.

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Disección quirúrgica de un caso de gangrena de Fournier identificado por el Dr. Aguirre.
Registro quirúrgico de un caso de gangrena de Fournier atendido por el Dr. Aguirre. Es una imagen de disección abierta; no corresponde a la visualización endoscópica mostrada en esta misma página.
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Imagen de visualización endoscópica de tejidos aportada por el Dr. Gerardo Aguirre.
Registro de visualización endoscópica aportado por el Dr. Gerardo Aguirre. La imagen conserva la definición del archivo original.

Primero, controlar la infección

La prioridad es retirar los tejidos afectados y detener la progresión. Puede ser necesario realizar más de una cirugía. Ninguna terapia complementaria debe retrasar estas medidas.

Después, planear la reconstrucción

Una vez controlada la infección, el equipo evalúa cómo proteger y cubrir la herida. Según sus características, pueden considerarse terapia de presión negativa, injertos, colgajos u otras técnicas reconstructivas.

No existe una combinación adecuada para todos. Las decisiones dependen del tejido disponible, la circulación, la ubicación de la lesión y la evolución del paciente.

No esperes una cita habitual

Dolor intenso, hinchazón que progresa rápidamente, fiebre o deterioro general requieren atención urgente. Ante esta sospecha, acude a urgencias; no esperes una respuesta por WhatsApp.

Fuentes para ampliar

Lecturas de apoyo sobre el tema. Su aplicación depende del tipo de herida y de la valoración individual.

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