Espumas
Pueden amortiguar y absorber secreción. Su elección depende de la cantidad de exudado y de la fragilidad de la piel vecina.
Materiales avanzados de curación: elegirlos según la herida
Un apósito puede proteger, absorber secreción o ayudar a mantener un entorno adecuado para la herida. El material más costoso no es necesariamente el más útil: primero importa conocer la causa, la circulación, la infección y la presión sobre el tejido.
¿Qué revisamos antes de elegir un material?
Valoramos profundidad, cantidad de secreción, tejido presente, piel alrededor, dolor, posibilidad de infección y frecuencia de cambio. También revisamos si hay edema, mala circulación, presión repetida o una enfermedad que impida progresar.
El apósito es una parte del plan. Una úlcera venosa suele requerir evaluación para compresión; una lesión por presión requiere descarga; y una infección profunda puede necesitar procedimientos y tratamiento sistémico.
Familias de materiales y su función
Fibras absorbentes y alginatos
Se consideran cuando hay más secreción; requieren una cobertura y una técnica acordes con la herida.
Geles y coberturas de baja adherencia
Pueden ayudar a manejar la humedad o proteger tejido frágil. No son intercambiables en todas las heridas.
Materiales antimicrobianos
Su uso debe responder a una indicación y revisarse; no sustituyen el tratamiento de una infección profunda.
¿Y los productos más especializados?
Existen terapias y coberturas con evidencia para situaciones específicas, incluidas algunas úlceras del pie diabético que no progresan con atención estándar. La indicación depende del tipo de úlcera y de que el cuidado básico esté bien resuelto; no se puede trasladar el resultado de un producto a todas las heridas.
Durante el seguimiento comprobamos si el material controla la secreción, protege la piel y permite valorar la evolución. Si la herida empeora o no mejora, revisamos la causa y el plan en vez de cambiar de producto sin diagnóstico.
Guías según el tipo de herida
Úlceras venosas
Por qué la evaluación arterial y la compresión pueden ser más decisivas que un apósito particular.
Lesiones por presión
El material se integra con la redistribución de presión y los cuidados generales.
Heridas atípicas
Una lesión que no responde puede necesitar otro diagnóstico antes de cambiar la curación.
Presión negativa
Un dispositivo de tratamiento para casos seleccionados, distinto de un apósito convencional.
Comprender la indicación
Cinco preguntas sobre tu apósito
Qué preguntar sobre el objetivo del material, la secreción, la piel alrededor y la frecuencia de cambio.
Fuentes para ampliar
Solicitar valoración de una herida
No cambies un tratamiento indicado por tu equipo basándote solo en esta guía. La selección de materiales se hace caso por caso.